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脑萎缩的几大检查

发布:2019年06月14日编号:1039-2117651
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详细描述

1.临床检查


大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低g.a.n.l.v.5.c.o.m。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝,肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态,闭目难立征:睁闭眼均不稳,闭眼后尤为明显。语言缓慢、顿挫,意向性震颤,病理征阳性、指鼻试验欠稳准、跟膝胫试验欠稳准g.a.n.l.v.5.c.o.m


2.神经影像学检查


CT及MR(磁共振)等神经影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深,体积缩小,影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大g a n l v 5 c o m。如果有桥脑橄榄体萎缩,在神经影像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙增大、橄榄体变扁平或缩小。


3.脑血管造影


4.可见脑动脉血管迂曲变细,有狭窄或闭塞。经颅多普勒超声(TCD)检查可发现血流减慢,血管阻力增加等现象赶~驴~网


五诊断

根据病史、症状、临床检查及神经影像学等检查对脑萎缩的诊断并不困难。


六治疗

治疗原则为去除病因;激活脑代谢功能,间接抑制疾病的进展;激活处于抑制、沉睡状态的脑细胞;减少随脑萎缩而产生的各种症状及并发症的发生;维持残存的脑功能状态及改善生活质量。


1.对症治疗


脑萎缩主要行对症治疗,根据脑萎缩症状不同,对症使用相关药物g~a~n~l~v~5~c~o~m


2.康复治疗


康复治疗对于脑萎缩患者有意义,尤其是在出现认知、运动功能障碍后,康复治疗对功能恢复有重要价值。


3.尽早治疗


早期治疗应在各种功能障碍出现后6个月以内,此时治疗恢复为最佳。对发病6个月以后开始治疗的患者,其恢复程度及速度均要比早期治疗者差来自www.ganlv5.com


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